翻訳する en 中国語(簡体) 中国語(繁体) 韓国語 ベトナム語

ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
+ イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
の併用療法

 

免疫チェックポイント阻害薬  

がん細胞には、がん細胞を攻撃する細胞傷害性T細胞(CTL)に殺されないよう、このCTLの活性を下げてしまう「免疫チェックポイント」という仕組みがあります。 これを阻害してしまえば、CTLはまた元通り、がん細胞を殺すことができます。これが免疫チェックポイント阻害剤です。この薬があれば、CTLは本来の力を発揮し、がん細胞を殺すことができるわけです。

 

ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
の役目は

免疫チェックポイント阻害剤(イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
)は、がん細胞を直接攻撃し、殺す薬ではなく、がん細胞を殺そうとする免疫にブレーキをかけようとするがん細胞の働きを阻害する、「マイナス×マイナス=プラス」の薬なのです。

この免疫チェックポイント阻害剤(イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
)に、さらに自身のリンパ球を培養し、活性化させるがん免疫療法(NK細胞投与)を追加すれば、がんの完全治療も目指せるのではないかと考えられます。

 

ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
の併用療法とは

ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
は全く作用機序が異なる免疫チェックポイント阻害剤です。ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
はPD-1を阻害し、がん細胞の反撃を止める一方、イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
はCTLA-4という免疫細胞にストップをかける因子を阻害することで、免疫細胞を元気にします。

2つのタイプの免疫チェックポイント阻害薬を併用することで、がん細胞の反撃を止め、免疫細胞をより元気にすることで、NK細胞が本来の力を発揮し、がん細胞を攻撃できるようになります。

 

併用療法を用いる理由

ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
+イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
併用がん免疫療法(NK細胞投与)で、がん治癒率が飛躍的に伸びる可能性があります。

米国食品医薬局(FDA)は、特殊な悪性黒色腫(メラノーマ)にニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
の併用両方を迅速承認しました。

142人を対象にした治療で、ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
+イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
併用群の奏効率(ORR)は60%で、イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
単独群では11%と、ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
+イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
併用群に有意な改善が認められました。

無増悪生存期間(PFS)でも中央値が併用群8.9%で、単独群は4.7ヶ月でした。

 

 

治療の流れ

ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
の併用療法は通常1時間以上かけて静脈から点滴で投与しますが、NK・T細胞と併用する時は少量(ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
)投与の為、各20~30分程度の投与時間で終了します。

がん免疫療法(NK細胞投与)NK・T細胞療法20~30分
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
20~30分
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
20~30分

また、投与するニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
の量は通常、患者様の体重(2mg/kg)によって決まりますが、がん免疫療法(NK細胞投与)NK・T細胞療法と併用する場合は少量の投与となります。

投与スケジュール
治療を受けた次の日から最低14日間は休薬します。
通常、がん免疫療法(NK細胞投与)NK・T細胞療法は2週間毎なので、併用ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
療法も、2週間毎に投与し、治療を繰り返しますが、1回だけという選択も可能です。

 

こちらはニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
ヤーボイ・
イピリムマブ
(抗CTLA-4抗体)
による2種の免疫チェックポイント阻害剤併用療法関連ページでございます。湘南メディカルクリニックは、世界に先駆けて、アクセル+ブレーキ療法®に基づく新しい概念の免疫療法を行っております。この新・免疫療法で治療手段がないと言われた患者様にも希望の光を当てることが当院の強みでございます。なお、こちらのサイトでは、がん毎の治療、再発予防、治療効果、費用治療実績など、がん治療関連最新情報のページも用意しておりますので、ご覧ください。

 

 

△2種類の免疫チェックポイント阻害剤併用療法 PageTopへ

医療法人 湘美会
湘南メディカルクリニック
がん免疫療法

湘南メディカルクリニックがん免疫療法お問い合わせはこちら

診療時間 AM10:00~PM7:00
新宿 0120-798-300
大阪 0120-719-600
仙台 0120-961-215
名古屋栄 0120-979-784
両国 0120-279-219

がん免疫療法無料説明会日程
新宿

2/25(日) 定員:15名

13:00~(受付開始12:30) お申込みはこちら
大阪

2/25(日) 定員:10名

13:00~(受付開始12:30) お申込みはこちら
仙台

2/27(火) 定員:8名

13:00~(受付開始12:30) お申込みはこちら
名古屋栄

2/24(土) 定員:8名

13:00~(受付開始12:30) お申込みはこちら
両国【予約不要】

2/23(金) 定員制限なし

13:00~(受付開始12:30) 詳細はこちら

阿部院長ブログ
川森医師ブログ
藤井医師ブログ
メディア掲載情報
ドクターズファイル
NKアクティベート

阿部院長著書情報
採用情報

Copyright © 医療法人 湘美会 湘南メディカルクリニック がん免疫療法サイト All Rights Reserved.
初診予約
30分無料相談
実施中
メール相談
医師が答える
無料メール相談
資料請求
がん免疫療法の
詳細資料を
お届け

がん免疫療法
無料説明会

  • 新 宿 2/25(日)
  • 大 阪 2/25(日)
  • 仙 台 2/27(火)
  • 名古屋栄 2/24(土)
  • 両 国 2/23(金)