ペムブロリズマブ(抗PD-1抗体)とIDO阻害剤の併用に期待

IDO阻害剤の併用に期待

【2017年07月07日】
米国臨床腫瘍学会(ASCO)年次総会で発表された米メルクの抗PD-1抗体、ペムブロリズマブ(抗PD-1抗体)と、米インサイト社のIDO阻害剤の併用療法の臨床第1/2相(P1/2)試験結果について、米メルク社は「(キイトルーダ)単剤で(治療の)ベネフィットが難しい場合に(併用で)ベネフィットを得られる患者の割合をもっと増やせるのではないか」と述べ、単剤で十分な治療効果が見込めない患者への治療の選択肢になり得ると期待感を示しました

MSD主催のメディア・ラウンドテーブルが7月4日開かれ、ASCOで発表のあったペムブロリズマブ(抗PD-1抗体)に関する試験結果を振り返りました。

ペムブロリズマブ(抗PD-1抗体)とIDO阻害剤エパカドスタットの併用によるグローバルP1/2試験結果では、転移性または再発性扁平上皮頭頸部がん患者に対する奏効率が34%、進行性尿路上皮膀胱がんでは35%、進行性腎細胞がんでは33%、進行性非小細胞肺がん(NSCLC)では35%でした。メルク社は、「過去の単剤の試験データと比べると奏効率と病勢コントロール率のレートは明らかに高くなりそうだし、安全性も単剤に比べそれほどの毒性の上乗せもなさそうだ」と述べ、後期試験に向け期待が持てる結果が出たとしました。

またNSCLCではPD-L1の発現率に応じた奏効率を分析しました。50%以上の強陽性群で奏効率は43%で、発現率50%未満の群でも奏効率が33%と一定の奏効を見せました。 メルク社は、「単剤では強陽性の群が治療効果が高く、強陽性でない群では治療効果が劣っていたが、単剤で治療効果がそれほど見込めない群でも、併用で治療効果を強く出せるのではないか」と述べました。

4つのがん腫に関する後期試験の予定については「グローバルP3試験がすでに開始されており、日本も参加して早期の承認取得を目指していきたい」と意気込みを語りました。

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監修医師紹介

阿部 吉伸 医師

湘南メディカルクリニック新宿院

院長阿部 吉伸医師

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【備考】
日本外科学会永久認定医
日本胸部外科学会永久認定医
心臓血管外科専門医(2004~2009)
下肢静脈瘤血管内レーザー焼灼術実施医
日本癌治療学会会員
日本心臓血管外科学会国際会員
日本胸部外科学会正会員
日本脈管学会会員
日本静脈学会会員
日本血管外科学会会員
日本再生医療学会会員
医学博士

経歴
1990年国立富山医科薬科大学医学部卒
富山医科薬科大学病院第一外科入局(胸部・心臓血管外科・一般消化器外科)
1994年国立富山医科薬科大学大学院卒・医学博士
胸部外科認定医取得(食道・肺・心臓外科)
1992年
~1994年
パリ第12大学アンリーモンドール病院心臓外科留学
1997年国立金沢病院心臓血管外科勤務
2004年パキスタン、トルコ、ミャンマーの日本大使館に外務省参事官兼医務官として8年間海外勤務。
2012年新宿血管外科クリニック 院長
2015年湘南メディカルクリニック新宿院 院長
株式会社シーオーメディカル顧問医就任

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