翻訳する en 中国語(簡体) 中国語(繁体) 韓国語 ベトナム語

がん治療情報コラム

ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
は皮膚の副作用がある方がいい!?>

 

FDAが画期的がん治療薬として認定しているニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
のpembrolizumabは、皮膚に副作用がある方が効いているという論文が出ました。
以下、JAMA Dermatologyに公開されている論文の抜粋です。


Importance Immunomodulatory anticancer drugs, such as the anti–programmed death-1 drug pembrolizumab, have shown promising results in trials, and more patients will receive such treatments. Little is known about cutaneous adverse events (AEs) caused by these drugs and their possible correlation with treatment response.
Objective To describe the frequency and spectrum of cutaneous AEs linked with pembrolizumab and their possible correlation with treatment response.
Design, Setting, and Participants A single-institution, retrospective medical record review was conducted of patients with cancer who were treated with pembrolizumab from March 1, 2011, to May 28, 2014. The review comprised 83 consecutive patients who were enrolled in 2 clinical trials, received at least 1 dose of pembrolizumab, and had at least 1 follow-up visit. Patients were grouped according to the following therapeutic regimen for pembrolizumab: 43 received 10 mg/kg every 3 weeks, 24 received 10 mg/kg every 2 weeks, and 16 received 2 mg/kg every 3 weeks. Sixty-six patients were treated for melanoma, 15 patients for lung cancer, 1 patient for prostate cancer, and 1 patient for Merkel cell carcinoma. Median follow-up was 15 weeks (range, 2-105 weeks). The analysis was conducted from March 1 to September 30, 2014.
Main Outcomes and Measures Occurrence, severity, and type of cutaneous AEs, as well as disease progression and response to pembrolizumab treatment.
Results Thirty-five patients (42%) developed cutaneous AEs attributed to pembrolizumab. The most common cutaneous AEs were macular papular eruption (24 [29%]), pruritus (10 [12%]), and hypopigmentation (7 [8%]). All 7 patients who developed hypopigmentation were treated for melanoma. Survival analyses showed that patients who developed cutaneous AEs had significantly longer progression-free intervals in all 3 groups (pembrolizumab, 10 mg/kg, every 3 weeks, P = .001; pembrolizumab, 10 mg/kg, every 2 weeks, P = .003; pembrolizumab, 2 mg/kg, every 3 weeks, P = .009) compared with patients who did not develop cutaneous AEs.
Conclusions and Relevance Pembrolizumab therapy was associated with cutaneous AEs in 42% of patients. The development of cutaneous AEs, especially of hypopigmentation in patients with melanoma, could point toward better treatment response.


これはPembrolizumabによる皮膚有害事象と臨床効果の関係を検討した単施設後ろ向き研究です。対象はpembrolizumabを1クール以上投与された進行がん83例で、メラノーマ66例、肺がん15例、前立腺がん1例、Merkel cell carcinoma 1例です。


結果ですが、83例中35例(42%)に皮膚有害事象を認めたそうです。この皮膚有害事象の程度ですが、ほとんどが軽症のグレード1で89%でした(2が6%、3が6%)。皮膚副作用の内訳は、斑点状丘疹が29%、掻痒症が12%、色素脱失が8%、乾皮症が2例、角化症が2例、顔面紅斑が1例でした。


Pembrolizumab投与量による皮膚有害事象の有無別progression-free intervalハザード比は投与量10 mg/kg every 3 weeksでは0.54 (95% CI 0.37-0.78; p=0.001)、10 mg/kg every 2 weeksでは0.16 (95% CI 0.05-0.54; P = .003)、2 mg/kg every 3 weeksでは0.74 (95% CI 0.59-0.92; P = .009)と、いずれの投与量でも皮膚有害事象があった方が、progression-free intervalが良好であったということです。皮膚病変が出ている方が、Pembrolizumabが効いているということですね。是非、NK細胞免疫療法と併用したいものです。

 

 

当院で受けることが出来る免疫チェックポイント阻害剤

  • ニボルマブ
    (抗PD-1抗体)
    オプジーボ・
    ニボルマブ
    (抗PD-1抗体)

    ニボルマブ
    (抗PD-1抗体)
    オプジーボ・
    ニボルマブ
    (抗PD-1抗体)
    とは?

    がん免疫療法(NK細胞投与)NK・T細胞療法と併用し免疫機能を高めるニボルマブ
    (抗PD-1抗体)
    オプジーボ・
    ニボルマブ
    (抗PD-1抗体)
    の点滴治療

  • イピリムマブ
    (抗CTLA-4抗体)
    ヤーボイ・
    イピリムマブ
    (抗CTLA-4抗体)

    イピリムマブ
    (抗CTLA-4抗体)
    ヤーボイ・
    イピリムマブ
    (抗CTLA-4抗体)
    とは?

    CTLによるがん(細胞)の破壊する働きを助ける免疫チェックポイント阻害剤

  • 2種類の免疫チェックポイント阻害剤の併用療法

    免疫チェックポイント阻害剤併用療法とは?
    ニボルマブ
    (抗PD-1抗体)
    オプジーボ・
    ニボルマブ
    (抗PD-1抗体)
    イピリムマブ
    (抗CTLA-4抗体)
    ヤーボイ・
    イピリムマブ
    (抗CTLA-4抗体)
    併用がん免疫療法(NK細胞投与)NK・T細胞療法でがんの治癒率が飛躍的に伸びる可能性があります。

  • アクセル+ブレーキ療法®コラム

    免疫療法のアクセル+ブレーキ療法®とは?
    従来の各種免疫細胞の活性化(アクセル)と、がん細胞の反撃を抑える免疫チェックポイント阻害剤(ブレーキ)を併用した新しい治療




メール相談 カウンセリング予約

湘南メディカルクリニックによる
あきらめないがん治療

まずは、お気軽にご相談下さい。
通話無料診療時間 AM10:00~PM7:00

よくあるご質問

  • 治療期間はどのくらいですか?
  • 費用はいくらかかりますか?
  • 副作用はありますか?
メール相談
カウンセリング予約

 

コラム一覧へ戻る

 

 

ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
オプジーボ・
ニボルマブ
(抗PD-1抗体)
は皮膚の副作用がある方がいい!? PageTopへ

医療法人 湘美会
湘南メディカルクリニック
がん免疫療法

湘南メディカルクリニックがん免疫療法お問い合わせはこちら

診療時間 AM10:00~PM7:00
新宿院
0120-798-300
大阪院
0120-719-600

がん免疫療法無料説明会日程
新宿

12/10(土) 定員:15名

13:00~(受付開始12:30)

12/23(金) 定員:15名

13:00~(受付開始12:30) お申込みはこちら
大阪

12/11(日) 定員:10名

13:00~(受付開始12:30)

1/22(日) 定員:10名

13:00~(受付開始12:30) お申込みはこちら
名古屋栄

12/22(木) 定員:5名

13:00~(受付開始12:30) お申込みはこちら

NKアクティベート
阿部院長ブログ
メディア掲載情報
ドクターズファイル

阿部院長著書情報
採用情報

 

メニュー一覧









Copyright © 医療法人 湘美会 湘南メディカルクリニック がん免疫療法サイト All Rights Reserved.
初診予約
30分無料相談
実施中
メール相談
阿部院長が
答える
無料メール相談
資料請求
先着100名様
阿部院長の
書籍同封

がん免疫療法
無料説明会

  • 新 宿 12/10(土) 12/23(金)
  • 大 阪 12/11(日) 1/22(日)
  • 名古屋栄 12/22(木)