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手術でがんが、ばら撒かれる!?

手術でがんが、ばら撒かれる!?

 

【2015年6月04日】

実は、がんの手術では、どうしてもその操作上、がんがこまかく裁断されてしまい、ちぎれてしまった微小がん細胞が、血中に入り込むケースがあります。これは他臓器への転移の要因になっていて、1個でも転移があれば、手術は失敗ということになります。何もしなければ術後は再発が必至ですから、これは大問題です。
この肺がん手術後の転移を、心臓ホルモンの投与で抑えられるかどうかを調べる臨床研究が9月から、大阪大など全国10か所の病院で始まります。研究を企画した国立循環器病研究センターが6月1日に発表しました。

同センターの研究チームは、心臓から分泌されるホルモンである心房性利尿ペプチド(ANP:商品名ハンプ)を投与したがん患者で、術後の転移が少ないことを確認しており、さらに多くの患者による臨床研究を計画しました。

臨床研究は、肺がんの手術を受ける患者500人を対象にし、2017年3月まで参加を受け付けます。手術直前から3日間ホルモンを点滴で投与する患者と、投与しない患者に分け、2年間の転移の割合を比べます。阪大のほか北海道大や東京大などでもこの治験は行われます。
ハンプには強心作用と利尿作用がありますので、血中に混入したがん細胞を、尿中に強制的に排出させるのかもしれません。しかし、今まで、がんの手術で転移が促進されることはあまり知られていませんでしたし、外科医もあまり手術前には積極的に説明しませんでした。これに免疫療法を追加すれば、遠隔転移はより減少するものと思われます。


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監修医師紹介

阿部 吉伸 医師
湘南メディカルクリニック新宿院
院長 阿部 吉伸 医師

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【備考】
日本外科学会永久認定医  日本胸部外科学会永久認定医
心臓血管外科専門医(2004~2009)
下肢静脈瘤血管内レーザー焼灼術実施医  日本癌治療学会会員
日本心臓血管外科学会国際会員
日本胸部外科学会正会員  日本脈管学会会員  日本静脈学会会員
日本血管外科学会会員  日本再生医療学会会員  医学博士
経歴
1990年 国立富山医科薬科大学医学部卒
富山医科薬科大学病院第一外科入局(胸部・心臓血管外科・一般消化器外科)
1994年 国立富山医科薬科大学大学院卒・医学博士
胸部外科認定医取得(食道・肺・心臓外科)
1992年~1994年 パリ第12大学アンリーモンドール病院心臓外科留学
1997年 国立金沢病院心臓血管外科勤務
2004年 パキスタン、トルコ、ミャンマーの日本大使館に外務省参事官兼医務官として8年間海外勤務。
2012年 新宿血管外科クリニック 院長
2015年 湘南メディカルクリニック新宿院 院長
株式会社シーオーメディカル顧問医就任

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