ついに出ました!抗PD-1抗体薬。直接がん免疫に作用する新薬です。

ついに出ました!抗PD-1抗体薬。直接がん免疫に作用する新薬です。

 

【2015年4月27日】

4/19日付、NEJMに悪性黒色腫でイピリミマブに優ったPembrolizumab「ペムブロリズマブ(抗PD-1抗体)ペムブロリズマブ(抗PD-1抗体)」が論文掲載されていました。

論文に掲載された詳細


皆様もご存知かもしれませんが、ipilimumabはThe immune checkpoint inhibitorと呼ばれ、ヒト型抗ヒトCTLA-4モノクローナル抗体で、T細胞の活性化を抑制する調節因子である細胞傷害性Tリンパ球抗原-4 (CTLA-4) の働きを阻害することで、免疫応答をコントロールし、腫瘍抗原特異的なT細胞の活性化と増殖を促進させ、腫瘍増殖を抑制します。

一方、抗PD-1抗体は、PD-1とそのリガンドであるPD-L1、PD-L2との相互作用を阻害します。つまり、がん細胞が増殖しようとして、正常な免疫系を抑制しようとして出すPD-L1、PD-L2を阻害し、がんの増殖を抑えようとします。

pembrolizumabがPD-1受容体に結合し、受容体リガンドとの相互作用を阻害することで、PD-1経路が介在する抗腫瘍免疫応答などの免疫応答の阻害が解除されるということで、マイナスのマイナスはプラス。がんを殺そうとする正常免疫を阻害する因子を阻害し、がんを殺す免疫系を活性化するというもので、がん免疫に直接作用する初めての薬です。この抗PD-1抗体薬はがんを殺すアクセル作用としてのNK・T細胞がんを殺すアクセル作用としてのNK・T細胞と併用すると、その効果の増強が期待されます。


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監修医師紹介

阿部 吉伸 医師
湘南メディカルクリニック新宿院
院長 阿部 吉伸 医師

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【備考】
日本外科学会永久認定医  日本胸部外科学会永久認定医
心臓血管外科専門医(2004~2009)
下肢静脈瘤血管内レーザー焼灼術実施医  日本癌治療学会会員
日本心臓血管外科学会国際会員
日本胸部外科学会正会員  日本脈管学会会員  日本静脈学会会員
日本血管外科学会会員  日本再生医療学会会員  医学博士
経歴
1990年 国立富山医科薬科大学医学部卒
富山医科薬科大学病院第一外科入局(胸部・心臓血管外科・一般消化器外科)
1994年 国立富山医科薬科大学大学院卒・医学博士
胸部外科認定医取得(食道・肺・心臓外科)
1992年~1994年 パリ第12大学アンリーモンドール病院心臓外科留学
1997年 国立金沢病院心臓血管外科勤務
2004年 パキスタン、トルコ、ミャンマーの日本大使館に外務省参事官兼医務官として8年間海外勤務。
2012年 新宿血管外科クリニック 院長
2015年 湘南メディカルクリニック新宿院 院長
株式会社シーオーメディカル顧問医就任

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