Specialist for Cancer Immunotherapy
엑셀+브레이크 요법이란
기존의 각종 면역세포의 활성화만을 목적으로 한 엑셀 작용뿐만 아니라 암세포의 반격을 억제하는 면역 체크포인트 억제제를 병용해 암세포에 직접 브레이크를 걸어서, 더욱 효율적으로 "암세포를 사멸"시킬 수 있는 획기적인 치료법입니다.


엑셀+브레이크 요법이란
기존의 각종 면역세포의 활성화만을 목적으로 한 엑셀 작용뿐만 아니라 암세포의 반격을 억제하는 면역 체크포인트 억제제를 병용해 암세포에 직접 브레이크를 걸어서, 더욱 효율적으로 "암세포를 사멸"시킬 수 있는 획기적인 치료법입니다.


Telephone Hour AM10:00~PM7:00

Yoshiyuki Aikawa, General Director


우리 그룹 총괄 원장인 아이카와 요시유키 원장이
일반사단법인 일본재생의료학회의 이사장 보좌로 취임하였습니다.





일본재생의료학회는 '혁신적인 의료인 재생의료를 국민에게 안전하고 유효하고 신속하게 전한다'라는 이념으로 2001년에 설립되어 일본 재생의료 연구의 중심적인 역할을 수행하고 있는 학회입니다. 앞으로도 재생의료의 발전과 보급에 공헌해 나가겠습니다.

우리 병원의 엑셀・브레이크 요법



1:엑셀만의 기존 면역 요법으로는 암세포가 방어막을 두르기 때문에 면역세포의 공격이 암세포까지 미치지 못했다.

2:엑셀+브레이크 요법에 근거한 면역 요법은 암세포가 두르는 방어막을 일단 무력화시켜 암세포에 브레이크를 건다.

3:그런 후 엑셀+브레이크 요법에 근거해 우리 클리닉에서 배양해 활성화시킨 건강한 면역세포가 방어막이 없는 암세포까지 도달하여 암세포를 직접 공격한다.

4:그 결과 면역세포의 공격을 받은 암세포가 축소된다.

■우리 병원의 독자적인 접근 방법(엑셀과 브레이크 요법)

지금까지의 면역 요법은 면역 활성화에 주력한 엑셀 작용만을 강화시켜 왔으나, 최종적으로 암세포의 활성화를 억제하여 실제로 암세포를 사멸시키는 것은 어려웠습니다.
반면 우리 병원의 독자적인 "엑셀+브레이크 요법"에 근거한 새로운 면역 요법은 엑셀(NK세포의 활성화)과 브레이크(암세포 억제)를 동시에 실시하는 획기적인 치료로써, NK의 활성화가 쉽고 암세포도 약해져서 반격할 수 없기 때문에 효율적으로 암을 사멸시킬 수 있습니다.

면역 요법이란

사람은 약 60조 개의 세포로 되어 있는데, 매일 세포가 교체되면서 5000개 정도의 암세포가 건강한 사람에게도 생성된다고 합니다. 이런 암세포를 매일 감시하고 물리치는 것이 림프구를 비롯한 면역세포입니다. 이 면역세포 가운데서도 유일하게 직접 암세포를 공격하는 최강의 공격력을 가진 것이 내추럴 킬러 세포(NK세포)입니다.
암 환자는 이 NK세포의 활성도가 낮기 때문에 암에 걸렸다고도 할 수 있는데, 이 NK세포 활성을 증진시켜 암세포를 겨냥해서 죽이는 치료가 NK세포를 이용한 암 면역 요법입니다. 활성화 자기 림프구 요법이라고도 합니다.

면역 요법이란 면역 요법이란

일본의 면역 요법의 역사는 본격적으로 임상 응용된지 30년 정도 되었는데, 우리 병원의 배양사 그룹은 일본 면역 요법의 선구자적 존재로 도쿄대학 의과학연구소, 요코하마 시립대학, 가나가와현립 암센터, 요코하마 쓰루가미네 병원 등에서 오랜 기간 면역 요법을 연구 개발해 왔습니다. 우리도 원래는 수상 세포 요법을 비롯한 다양한 면역 요법과 백신 요법 등의 메뉴도 실시해 왔지만 결과적으로 가장 효과가 높은 것이 NK세포를 활성화시키는 요법으로, 그 실효율은 지난해 말까지 1000건 이상의 사례를 검토한 결과 51%로 높고, 부작용이 없으면서도 항암제보다 효과가 높다는 결과를 얻을 수 있었습니다.
최근 면역 체크포인트 억제제 등 암의 면역을 조절하여 자기 면역력을 높이는 항PD-1 항체약과 항CTLA-4 항체가 개발되어 새로운 면역 요법으로 기대를 받고 있는데, 우리 병원에서도 암 면역 요법과 이 항PD-1 항체약을 병용하여 더욱 효과를 높이는 암 면역 요법을 개발하고 있습니다.

우리 병원의 엑셀+브레이크 요법에 근거한 치료법

 

환자에게서 채취한 혈액 속 림프구에 고농도 IL-2와 각종 항체를 더하고 특수 기술을 사용해 활성화하고 증식시킨 림프구를 환자의 체내에 투입해 암치료를 하는 것입니다. 활성화된 림프구의 NK세포 순도는 평균 65%(45%~85%)입니다. 기타 세포로는 α・βT세포가 있는데 이들 세포도 암세포를 공격합니다.
2주마다 5회의 수액 치료가 1세트가 됩니다. 이것이 암을 사멸시키는 엑셀 작용을 하게 됩니다. 이 활성화 자기 림프구를 투여한 다음 암세포에 브레이크를 거는 항PD-1 항체와 항CTLA-4 항체를 투여하여 더욱 효율적으로 암세포를 사멸시키는 것이 우리 병원의 독자적인 '엑셀+브레이크 요법'에 근거한 완전히 새로운 개념의 암 면역 요법입니다.

 

 

암 면역 요법+면역 체크포인트
옵디보 (니볼루맙)병용 요법
NK・T세포 요법

One course 368,000엔(including tax)

 

 

 

 

암 면역 요법
암 면역 요법만

One course 158,000 엔(including tax)

 

 

항PD-1 항체
항PD-1 항체만

One course 210,000엔(including tax)

비고

초진료:무료

재진료:3,240엔

카운셀링 30분

심부가온 요법(옵션):1회 20분 8,000엔

 

 

옵션

"우리 병원에서는 암 면역 요법에 더해 면역 체크포인트 억제제를 통한 치료를 받으실 수 있습니다. 면역 체크포인트 억제제(항CTLA-4 항체, 항PD-1 항체)는 암세포를 직접 공격하여 죽이는 약이 아니라, 암세포를 죽이려는 면역체의 활동에 브레이크를 거는 암세포의 활동을 억제하는 '마이너스×마이너스=플러스' 작용의 약입니다.
이 면역 체크포인트 억제제(항CTLA-4 항체, 항PD-1 항체)에 더해 자기의 림프구를 배양해 활성화시킨 암 면역 요법을 추가하면 암의 완전치료까지도 가능하리라 보고 있습니다."
지금까지의 임상실험에서 항CTLA-4 항체와 항PD-1 항체에 의한 부작용은 피부 발진이나 설사 정도에 그쳤고, 우려되었던 자기 면역 질환에 걸렸다는 보고는 현재까지의 임상 시험에서는 매우 적은 것 같습니다. 피부 발진은 스테로이드 투여 등으로 경감시킬 수 있습니다.
앞으로는 면역 체크포인트 억제제+암 면역 요법이라는 새로운 더블 치료법으로, 모든 암을 치료할 수 있는 날이 머지않았는지도 모릅니다.

 

면역 체크포인트 억제제 항PD-1 항체
옵디보 (니볼루맙)

One course(20mg) 210,000엔(including tax)

 

 

 

 

▼ 옵디보(니볼루맙) 상세

면역 체크포인트 억제제(항PD-1 항체)

암을 면역 요법으로 치료하는 시대가 드디어 도래!
암세포는 PD-L1으로 NK・T세포를 죽이지만, 면역 체크포인트 억제제는 PD-1을 지켜서 NK・T세포를 건강하게 합니다.
항암제는 언제나 생존곡선이 아래로 향해 0이 되는 반면, 면역 체크포인트 억제제의 생존곡선은 최종적으로 평행이 되는 경향이 있습니다. 이것은 암이 치료될 가능성을 나타냅니다.

 

우리 병원에서는 암면역 요법과 병행해 면역 기능을 향상시키는 면역 체크포인트 억제제의 수액 치료를 받을 수 있습니다.

 

"면역 체크포인트 억제제는 암환자가 자신의 암세포를 공격하는 면역 기능을 향상시키는 약제로, 2014년 7월에 승인 인가를 받은 약제입니다.
이 면역 체크포인트 억제제는 항PD-1 항체(PD: 프로그램 데스(죽음))라고 부릅니다. 암세포는 이 PD 시스템(PD-L1, 2항체)을 이용해 NK・T세포를 공격해 죽이려고 하지만, 면역 체크포인트 억제제는 이 PD 시스템을 억제하여(항PD-1 항체), 암세포가 NK・T세포를 공격할 수 없게 합니다. 그 결과 NK・T세포의 활성도가 높아져 암세포는 사멸의 길에 이르게 됩니다."

"이 치료는 면역 요법이라고 부르며, 직접 암세포만을 공격하는 것입니다. 이 외에 과학 요법과 방사선 요법이라고 부르는 치료도 있으나 이것들은 암세포뿐만 아니라 정상적인 세포도 손상시킵니다.
면역 요법은 그와 달라서 강한 부작용이 나타나지 않아 다른 치료법보다 환자의 신체에 부담이 적은 치료법입니다."


 

면역 체크포인트 억제제 항PD-1 항체란

먼저 암세포를 죽이기 위해 활성화된 CTL의 표면에는 PD-1이라는 분자가 있습니다. 한편 암세포에는 CTL의 활성을 억제하려고 하는 PD-L1이라는 분자가 결합되어 있습니다. 이 PD-1과 PD-L1이 결합하면 CTL의 활성이 억제됩니다. 항PD-1 항체는 PD-1과 결합하고 항PD-L1 항체는 PD-L1과 결합하여, PD-1과 PD-L1이 결합하는 것을 억제하고 CTL을 활성화시켜 암세포를 죽이는 것입니다.

 

 

 

 


 

면역 체크포인트 억제제 항CTLA-4 항체
여보이(이필리무맙)

One course(10mg) 251,200엔(including tax)

 

 

 

 

▼ 여보이(이필리무맙) 상세

면역 체크포인트 억제제(항CTLA-4 항체)

현재 암치료는 '수술 요법', '화학 요법', '방사선 요법'이 3대 치료법이라고 알려져 있지만, 제4의 치료법으로 지금 주목을 받고 있는 것이 '면역 요법'입니다.
우리 병원의 면역 요법에는 환자의 신체에서 채혈한 림프구를 추출하여 배양한 다음, 활성화된 림프구만 특히 내추럴 킬러 세포만을 재투입하는 암 면역 요법과 '면역 체크포인트 억제제'라고 불리는 약제를 통한 면역요법이 있습니다.


"그러면 이 면역 체크포인트 억제제는 어떤 효과가 있을까요? 다음과 같이 설명해 드리겠습니다.
암세포에는 암세포를 공격하는 세포상해성 T세포(CTL)에 의해 죽지 않도록 이 CTL 활성을 억제하는 '면역 체크포인트'라는 시스템이 있습니다.
이를 억제하면 CTL은 원래대로 돌아가 암세포를 죽일 수 있게 됩니다. 이것이 면역 체크포인트 억제제입니다. 이 약이 있으면 CTL은 본래의 힘을 발휘하고 암세포를 죽일 수 있게 되는 것입니다.

 

면역 체크포인트 억제제 항CTLA-4 항체란

인간은 암세포가 인체의 어딘가에 생기면, 체내에 많이 있는 림프절 중에서 암세포를 인식한 수상세포인 B7과 CTL의 CD28이 결합하고, CTL의 표면에 CTLA-4가 형성되어 CTL을 활성화시켜 암세포를 죽이려고 합니다.
하지만, 이 CTLA-4가 B7과 결합하면 CTL은 웬일인지 암세포를 공격하지 않게 됩니다. 항CTLA-4 항체는 CTLA-4가 B7과 결합하는 것을 억제하고 CTLA-4와 결합하여 CTL이 활성화해 암세포를 죽이도록 작용합니다.

 

항CTLA-4 항체는 중대한 부작용을 일으킬 가능성이 있으므로 상기 이외에도 신체에 이상을 감지하면 즉시 주치의, 간호사에게 연락하십시오.
가벼운 증상이라도 치료하지 않고 내버려두면 악화되어 중증화될 수 있습니다. 조기에 적절한 치료를 하면 중증화를 방지하고 항CTLA-4 항체를 통한 치료를 계속할 수 있습니다.

 

이러한 증상이 나타나는 것은 일반적으로는 항CTLA-4 항체를 통한 치료중이지만, 치료가 종료한 다음 몇 개월 내에도 나타날 수 있으므로 치료 후에도 이상이 감지되면 연락하십시오.
또한, 항CTLA-4 항체를 통한 치료는 태아에 좋지 않은 영향을 끼칠 가능성이 있으므로 치료중에는 임신을 피해 주십시오.

 

 


 

면역 체크포인트 억제제 항PD-1 항체+항CTLA-4 항체
옵디보 (니볼루맙)+여보이 (이필리무맙)병용 요법

One course 461,200엔(including tax)

 

 

 

▼ 병용 요법 상세

항PD-1 항체+항CTLA-4 항체 병용군 2종류의 면역 체크포인트 억제제 병용 요법



미국식품의약국(FDA)은 특수한 악성 흑색종(멜라노마)에 항PD-1 항체와 항CTLA-4 항체의 병용 요법을 신속히 승인하였습니다. 142명을 대상으로 한 치료에서 항PD-1 항체+항CTLA-4 항체 병용군의 실효율(ORR)은 60%, 항CTLA-4 항체 단독군에서는 11%로, 항PD-1 항체+항CTLA-4 항체 병용군에 의미있는 개선이 있었음이 인정되었습니다.
무증악 생존기간(PFS)에서도 중간값이 병용군은 8.9개월이지만, 단독군은 4.7개월이었습니다.

 

이러한 결과를 토대로 항PD-1 항체 단독으로 좀처럼 효과가 보이지 않을 경우에는 항PD-1 항체에 항CTLA-4 항체를 병용하는 치료를 우리 병원에서 세계 최초로 시작합니다.

 

항PD-1 항체+항CTLA-4 항체를 병용하는 이유

항PD-1 항체와 항CTLA-4 항체는 작용기서가 전혀 다른 면역 체크포인트 억제제로서, 이전부터 양자를 병용하면 암세포를 더욱 약화시키고 면역 세포를 한층 강화하여, 기존 치료로는 전혀 효과가 나타나지 않는 치료 저항성이 있는 암에 효과가 있지 않을까 하는 가능성이 시사되었습니다.


"항PD-1 항체는 PD-1을 억제하고 암세포의 반격을 중지시키는 반면 항CTLA-4 항체는 CTLA-4라는 면역세포를 방해하는 인자를 억제하여 면역세포를 건강하게 만듭니다. 다시 말해 항PD-1 항체와 항CTLA-4 항체를 병용함으로써, 암세포의 반격을 멈추고 면역세포를 더 건강하게 하는 엑셀+브레이크 요법에 근거한 면역 요법을 더욱 강화시킵니다.
이에 엑셀을 더해주는 암 면역 요법을 추가하면 엑셀+브레이크 요법에 근거한 면역 요법을 한층 더 강화할 수 있습니다."
"앞으로는 면역 요법을 중심으로 암치료가 더욱 발전할 것입니다. 그 때에 핵심이 될 수 있는 것이 이 엑셀+브레이크 요법에 근거한 면역 요법입니다.
우리 병원은 지금 환자에게 시행할 수 있으면서도 가장 혜택을 부여할 수 있는 새로운 이 엑셀+브레이크 요법에 근거한 새로운 면역 요법을 세계 최초로 실시하여, 암과 싸우는 환자들에게 희망의 빛을 비추고 싶습니다. 우리 병원에서 전세계의 암치료를 바꾸어 나가도록 하겠습니다. 암으로 힘들어 하시는 분들은 꼭 이 엑셀+브레이크 요법에 근거한 완전히 새로운 면역 요법을 검토해 보시기를 바랍니다."

 

 


유의점

치료중 주의가 필요한 부작용은 간질성 폐질환, 간기능 장애, 간염, 갑상선 기능장애, 약제 주입에 따르는 반응입니다.


[간질성 폐질환]
마른 기침·숨이 참·발열·호흡 곤란


[간기능 장애, 간염]
발진·구역질·황달·가려움


[말초신경 장애]
손발 저림


[간 장애]
부종·빈혈·구역질


[약제 주입에 따르는 반응]
호흡 곤란·고혈압, 저혈압·발진


이러한 증상이 나타나면 면역 체크포인트 억제제 치료를 중지하거나 투약을 잠시 쉬면서 신체를 회복시킵시다. 증상이 보이면 의사, 간호사, 약사와 상담하십시오.

우리 병원의 강점

숙련된 배양사 그룹

"면역 요법 초창기부터 30년 이상의 배양 경험을 가진 대학 객원교수를 필두로 숙련된 배양사가 NK세포를 최대 한도로 활성화시킵니다.
배양은 수작업이 많이 필요한 장인 기술인데, 우리 병원의 배양은 그 점에서 신뢰할 수 있습니다. 암을 사멸시키는 최대 한도의 엑셀 작용을 얻을 수 있습니다."


다른 병원 치료비의 반액 이하

세포 배양에서 가장 많은 경비를 차지하는 배양 기재를, 앞서 말한 배양사와 배양 기재 제조사와 공동 개발하여 최대한 비용을 줄인 결과, 우리 병원은 다른 병원의 반액 이하로 면역 요법을 실시하고 있습니다.

면역 세포 배양실 병용이므로 안심

"자신의 세포가 어떤 환경에서 배양되는지를 보고 싶다는 의견에 부응하여, 진찰실에서 병설 배양실을 유리 너머로 견학할 수 있도록 하였습니다.
또한, 배양실은 클린룸에다 양압 설계가 되어 있어, 먼지 한톨 들어가지 못하는 구조입니다."


최대 장점은 세계 최초로 엑셀+브레이크 요법에 근거한 새로운 개념의 면역 요법을 실시하고 있는 점입니다. 이 새로운 면역 요법으로 치료 방법이 더 이상 없다고 여긴 환자들에게도 희망의 빛을 비추어 주었다는 것이 우리 병원의 강점입니다.

원장 인사말

쇼난 메디컬 클리닉 신주쿠 병원 원장,아베 요시노부,의사 쇼난 메디컬 클리닉 신주쿠 병원 원장
아베 요시노부, 의사

저는 흉부외과 학회 인정의로 25년간 일하면서 대학병원 등에서 수많은 식도암이나 폐암 환자를 치료하고 수술해 왔습니다. 그러는 동안 암의 3대 치료법이라고 불리는 수술을 하고 항암제를 투여해도, 혹은 방사선 치료를 해도 점점 기운이 없어지고 야위어가다가 링거 투여로 연명하다 사망하는 환자가 많았다는 것이 현실이었습니다.
더 많은 환자의 면역력을 높이고 암과 공존하면서 환자의 삶의 질, QOL을 높이는 웃음이 넘치는 클리닉은 만들 수 없는 것일까. 암치료를 하면서도 온천에도 가고 여행도 할 수 있는 그런 생활은 할 수 없는 것일까. 이 클리닉은 그런 저의 이상과 희망이 가득한 클리닉입니다. 환자 한 분 한 분과 충분한 카운셀링 시간을 갖고 불안을 희망으로 바꾸어, 집으로 돌아갈 때 활기있고 만면에 미소를 띨 수 있도록 하는 것이 우리 병원의 목표입니다. 암이나 건강 불량 등으로 고민하시는 분은 꼭 우리 병원과 상담해 보십시오.

1990: 국립 도야마 의과약과대학 의학부 졸업
도야마 의과약과대학 병원 제1외과 입국(흉부・심장혈관외과・일반소화기외과)
1994: 국립 도야마 의과약과대학 대학원 졸업・의학박사
흉부외과 인정의 취득(식도・폐・심장 외과)
1992-1994: 파리 제12대학 앙리몬도르 병원 심장외과 유학
1997: 국립 가나자와 병원 심장혈관외과 근무
2004-2011: 파키스탄, 터키, 미얀마의 일본대사관에서 외무성 참사관 겸 의무관으로 8년간 해외 근무.
2012: 신주쿠 혈관외과 클리닉 원장
2015: 쇼난 메디컬 클리닉 신주쿠 병원 원장 주식회사 CO 메디컬 고문의 취임
비고:
  • 의학박사

클리닉 소개

쇼난 메디컬 클리닉 신주쿠 병원
"(우)160-0023
도쿄도 신주쿠구 니시신주쿠 7-21-3
니시신주쿠 다이쿄 빌딩 7F"

큰 지도로 보기

우리 병원까지 오시는 길 안내

▼ 마루노우치선 니시신주쿠역⇒다이쿄 빌딩까지 오시는 길

마루노우치선 니시신주쿠역⇒다이쿄 빌딩까지 오시는 길
개찰구를 나와서 왼쪽의 출구1에서 에스컬레이터로 지상으로 나옵니다.
   
  "에스컬레이터를 내린 다음 바로 앞 큰 길을 왼쪽으로 따라갑니다.스기약국・TULLY'S COFFEE 간판이 보이는 방향입니다. "
   
  "2분 정도 걸으면 왼쪽으로 세븐일레븐이 보입니다.
그 건물 7층입니다."
   
  이 곳이 빌딩 입구입니다.
▼ 오오에도선 도청전역⇒다이쿄 빌딩까지 오시는 길

오오에도선 도청전역⇒다이쿄 빌딩까지 오시는 길
개찰구를 나와 직진하면 A7 출구가 나옵니다.
   
  A7 출구에서 에스컬레이터로 올라옵니다.
     
  여기부터 마루노우치선 니시신주쿠역 방면 E5 출구를 향합니다.
   
  에스컬레이터로 올라와 왼쪽으로 돕니다.
   
  막다른 길에서 오른쪽 방향 계단을 내려갑니다.
   
  계단을 내려가 왼쪽 방향으로 막다른 길이 나올 때까지 갑니다.
   
  막다른 길까지 간 다음 검은 기둥이 보이면 오른쪽으로 돕니다.
   
  마루노우치선 니시신주쿠역 방면으로 길을 따라 걸어갑니다.
   
  계속해서 직진합니다.
   
  E5 출구에서 지상으로 올라갑니다.
   
  지상으로 나오면 도로의 왼쪽 방향에 있는 신호등이 없는 횡단보도를 건너 왼쪽으로 돕니다.
   
  큰길(오메 가도)가 나오면 신호등을 건너 오른쪽으로 돕니다.
   
  요시노야와 니시테쓰인 신주쿠가 보이는 방향입니다.
   
 

2분 정도 걸으면 왼쪽으로 세븐일레븐이 보입니다.
그 건물 7층입니다.

▼ JR 신주쿠역⇒다이쿄 빌딩까지 오시는 길

JR 신주쿠역⇒다이쿄 빌딩까지 오시는 길
신주쿠역 서쪽출입구를 나와 오른쪽으로 갑니다.
   
  오른쪽으로 가다가 지상 2층으로 올라가는 에스컬레이터를 탑니다.
     
  지상 2층으로 올라가면 정면에 오다큐 하루쿠가 보입니다.
   
  오다큐 하루쿠 옆길을 직진합니다.
   
  직진하다 보면 왼쪽에 엘 타워가 보이는데, 엘 타워를 향해 갑니다.
   
  엘 타워를 오른쪽으로 끼고 돌아 골목을 직진합니다.
   
  더 직진합니다.
   
  직진하면 육교로 연결되는데, 직진하다 갈림길에서 왼쪽으로 돕니다.
   
  직진하다 오른쪽으로 내려가는 계단으로 내려갑니다.
   
  아래로 내려가면 왼쪽에 패밀리마트가 보이는데, 길을 따라 직진합니다.
   
  더 가다보면 엑셀시오르 카페가 보입니다.
   
  잠시 더 걷다 보면 정면에 신주쿠 경찰서가 보입니다.
   
  신주쿠 경찰서앞 교차로를 오른쪽으로 건넙니다.
   
  교차로를 건너 왼쪽으로 돕니다.
   
  계속 직진하면 세븐일레븐이 오른쪽으로 보입니다.
   
  세븐일레븐 옆의 다이쿄 빌딩 7층에 우리 병원이 있습니다.

 

우리 병원의 실적

우리 병원의 실적

문의
쇼난 메디컬 클리닉
문의 쇼난 메디컬 클리닉 신주쿠 병원 0120-798-300 인터넷으로 간단 조작



Telephone Hours AM10:00~PM7:00


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